Dirsek eklemi ön kolun hareketini ve dolayısı ile ile elin vücuda göre konumunu belirleyen bir eklemdir. 3 kemiğin ( humerus, ulna, radius) birbirleriyle oluşturduğu, çok sayıda kas ve tendonu barındıran bir eklemdir. Dirsek bölgesinin başlıca bölümleri olekranon ( dirseğin dış tümseği), dış (lateral), iç ( median) epikondil ve dirsek çukurudur.

Travmalar dirsek ağrısının en sık sebebidir. Dirsekte en sık görülen iki ağrılı durum: tenisçi dirseği ve golfçü dirseği olarak adlandırılır, ve her ikisi de aşırı zorlanma veya travma nedeniyle oluşur.

El bileği ekstensor kaslarının tendonları dirsekte dış epikondile yapışır. Bu tendonların aşırı zorlanması, uzun süreli mikrotravmalartendon yapışma yerinde inflamasyona ve dejeneratif değişikliklere sebep olur. Tenisçi dirseğinde ( lateral epikondilit) dirseğin dış kısmında ağrı olur. El bileği ekstansiyonu ağrılıdır ve el bileği ekstansiyona ( el sırtına doğru)  zorlandığında ağrı artar.

El bileği fleksor kaslarının tendonları ise dirsekte iç epikondile yapışır. Butendonların aşırı zorlanması, uzun süreli mikrotravmalar tendon yapışma yerinde inflamasyona ve dejeneratif değişikliklere sebep olur. Golfçü dirseğinde ( medial epikondilit) dirseğin iç kısmında ağrı vardır. El bileği fleksiyonu ağrılıdır. El bileği fleksiyona ( el ayasına doğru) zorlandığında ağrı oluşturur.

Olekranon bursiti dirseğin dış tümseğinde bulunan yastıkçığın inflamasyonudur. Dirsekte tek bir yaralanma ( dirseğe sert vurma) ile veya daha sık olarak tekrarlanan küçük travmalar ( dirseği masaya dayama) nedeniyle oluşur. Dirsekte ağrılı bir şişliktir. Kişinin mesleği veya hobisi sebebiyle medial veya lateral epikondiliti varsa, olekranon bursiti görülme sıklığı da artar. Bursa infekte olursa cerahatin boşaltılması gerekir.

Dirsek eklemi vücutta en sık çıkık görülen eklemlerden biridir. Dirsek çıkığı ( disloklasyon) tedavisi uzman hekimce yapılmalıdır. Tedavi sonrası dirseğin tam açılması sık görülmekle birlikte, bazı hastalarda az miktarda hareket kısıtlılığı kalabilir.

Dirseği oluşturan üç kemikten her hangi birinin kırığında dirsekte ağrı oluşur.

Dirsek ekleminin infeksiyonu çok sık değildir. Dirsek eklemi artriti romatoid artriti olan hastalarda görülebilir.

Dirseğin iç tarafındaki tünel içinde ulnar sinirin sıkışması ( kubital tünel sendromu) elin küçük parmağı ve yüzük parmağında iğne batması, uyuşma gibi his kusurlarına sebep olur. En sık sebebi kişinin kolunu dirsekten kıvırıp uyumasıdır.

Hastanın muayene bulgularının başında dirsek ağrısı  ve hareket kısıtlılığı gelir.Ayrıca dirsekte şişlik de görülebilir.Boyun ve kol ağrısı da sorgulanmalıdır. Ağrının yeri, ortaya çıkış zamanı, hareketle olan ilişkisi, ağrının tipi, kola yayılıp yayılmadığı, el bileğinin ve ön kolun zorlayıcı hareketleriyle oluşup oluşmadığı ortaya konur. Dirsek ekleminin hareket açıklığı, tüm ilgili kaslar muayene edilir. Detaylı sorgulama ile diğer hastalıklar, geçirilmiş travmalar hakkında bilgi edinilir.

Dirsek ağrılarının tanısı büyük ölçüde fizik muayene ile konsa da, detaylı inceleme gereken durumlar olabilir. Nörolojik muayene ile hastanın duysal, motor fonksiyonları değerlendirilir. Gereğinde radyolojik, bilgisayarlı tomografik ( BT), magnetik resonans görüntüleme ( MR), sinirlerin durumunu açığa kavuşturmak için ise elektromyografik ( EMG) tetkikler, veya kan tetkikleri istenir.

Dirsek ağrılarının en önemli sebepleri

• tenisçi dirseği ( lateral epikondilit)
• golfçü dirseği ( medial epikondilit)
• Olekranon bursiti
• dirsek çıkığı ( dislokasyon)

Dirsek ekleminin artriti, infeksiyonu daha az sıklıktadır.

Dirsek ağrısının tedavisinde ağrı kesiciler, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, injeksiyon tedavileri kullanılabilir.

Tanıya uygun olarak seçilen fizik tedavi yöntemleri, egzersizler ve çeşitli ortezler kullanılır. Ulnar sinir sıkışmasında konservatif tedavi yetersiz kalırsa cerrahi olarak sinirin serbestleştirilmesi gerekir.

Gereğinde hastanın  ev/iş/ spor koşullarında  düzenlemeler yapılarak en sık ağrı sebebi olan tekrarlayan travmalardan kaçınılması sağlanır.

Dirsek ortezleri dirseğin ağrılı durumları, kırık ve çıkıklar, ameliyat sonrası durumlarda kullanılan destekleyici ürünleridir. Amaç hareketin kısıtlanması, gereğinde tam hareketsizlik sağlanması ve iyileşmenin desteklenmesidir. Yaralanma veya ameliyat sonrası hareket kısıtlılığı bulunması durumunda eklem hareketinin açıklığına kavuşmasını sağlayan ortezler de vardır. Hastalara uygun ortez seçimini hekim yapmalıdır.

Formedhealthcare’de dirsek ortezlerinin pek çok çeşidini bulabilirsiniz. Ayrıca firmamızı arayarak ürünler ile ilgili bilgi edinebilir ve ürünlerin adresinize gönderilmesini sağlayabilirsiniz.